Dor de barriga

O que é a dor de barriga?

Dor de barriga significa dor abdominal que se origina do intestino, estômago, baço, fígado e órgãos ginecológicos (útero e ovários).

Causas da dor de barriga

As causas da dor de barriga são diferentes. Aqui listamos os transtornos mais comuns.

Cólon irritável

A síndrome do cólon irritável (ou colite espástica) é uma síndrome que afeta 15% da população nos Estados Unidos.

Geralmente, essa síndrome provoca má digestão, prisão de ventre, diarréia ou ambos.

Existem certos momentos agudos onde o paciente sente os sintomas e outros em que está bem (assintomático).

Esta doença pode ser leve ou grave, neste caso o paciente tem uma deterioração da qualidade de vida, não pode sair em determinados horários (por exemplo, de manhã cedo ou à noite antes do jantar).

O paciente sente dor no cólon e espasmos dos músculos intestinais.

Geralmente o paciente é intolerante a alguns alimentos, especialmente ao leite e produtos lácteos, embora pode comer leite de cabra.

Existem testes que mostram a origem do problema relativo ao limiar da dor, ou seja quando a pressão sobre o intestino atinge um certo nível, as pessoas que sofrem de síndrome do intestino irritável não sentem dor, enquanto outros não têm sintomas.

Pessíma alimentação

Esta é a razão mais freqüente de dor de barriga temporária.

Pode ocorrer depois de um almoço ou um jantar que provoca indigestão, ou depois de comer alimentos ou bebidas que não são bem digeridas (por exemplo, uma bebida carbonatada, fria ou alimentos gordurosos ou produtos lácteos).

As bebidas carbonatadas e geladas provocam a formação de muito gás, cerca de três vezes o líquido ingerido.

Prisão de ventre ou constipação intestinal

Entre os distúrbios que muitas vezes ocorrem e causam dor abdominal de tipo intestinal existe a constipação intestinal ou prisão de ventre.

O paciente não está bem, sente inchaço e flatulência.

Os mais afetados são os idosos (que se movem pouco) e as mulheres (por causa dos hormônios femininos).

A dieta para a prisão de ventre é fondamental para não sofrer desse distúrbio.

Cálculos biliares

Os cálculos biliares são pequenas pedras que se formam na vesícula biliar, um pequeno órgão situado sob o fígado e derrama a bile no intestino para digerir melhor as gorduras.

Estas pedras causam a inflamação e podem obstruir o canal que liga a vesícula biliar ao intestino delgado, causando dor.

Este tipo de dor se sente no lado direito do abdôme superior, especialmente após as refeições gordurosas.

Pancreatite

A inflamação do pâncreas pode causar ardor e dor no abdômen superior ou central.

Às vezes, a dor irradia para a coluna e provoca a lombalgia.

Para reduzir a dor temporariamente o paciente pode se deitar de supino, ou inclinar-se para a frente.

A pancreatite também pode causar náusea e vômito.

Órgãos do corpo

Doença do refluxo gastroesofágico

A doença do refluxo gastroesofágico pode causar dor de barriga e dor no peito esquerdo na parte inferior.

A causa é a fraqueza de uma válvula que separa o esôfago do estômago, portanto permite ao alimento e ao ácido do estômago de subir para cima.

Intolerância à lactose

Milhões de pessoas ao redor do mundo têm intolerância à lactose que é um açúcar encontrado no leite e produtos lácteos.

Este tipo de intolerância alimentar provoca dor abdominal leve, barriga inchada, diarréia, arrotos, flatulência e indigestão.

Aborto espontâneo

Um aborto espontâneo é um evento que provoca a perda do feto no início da gravidez, durante as primeiras semanas.

Os sintomas de um aborto espontâneo dependeram do progresso da gravidez.

Por exemplo, às vezes, o aborto ocorre muito cedo e a mulher pode não saber que està grávida.

Aqui estão alguns dos sinais de alerta de um aborto espontâneo:

1. Dor na coluna leve/grave

2. Muita perda de sangue

3. Corrimento de sangue vaginal

4. Expulsão de coágulos de sangue da vagina

5. Dor no ventre

6. Cólicas abdominais

Hepatite

A hepatite é uma inflamação do fígado.

A causa mais comum é uma infecção viral. No entanto, existem outras causas de hepatite.

A hepatite pode ser uma doença auto-imune (ocorre quando o corpo produz anticorpos que lutam contra as células do fígado).

Entre as causas desta doença, existem os medicamentos, drogas, toxinas e álcool.

Sintomas mais freqüentes da hepatite

Em caso de hepatite crônica (tipo B ou C), o paciente pode ser assintomático (não tem sintomas).

Os sintomas se sentem quando o fígado não funciona adequadamente.

Os sinais e sintomas da hepatite aguda aparecem rapidamente.

Entre estes estão:

1. Fadiga

2. Sintomas de gripe

3. Urinas escuras

4. Fezes com cores claras

5. Dor de barriga

6. Perda de apetite

7. Inexplicada perda de peso

8. Pele e olhos amarelos (podem ser sinais de icterícia)

Outras causas de dor de barriga:

• Infecção bacteriana, viral ou parasitária: essa doença causa diarreia que se resolve em 2/3 dias se a causa é um vírus, mas uma gastroenterite bacteriana pode causar sintomas como febre, fadiga e sonolência durante algumas semanas.
  No caso de diarréia da viajante (especialmente depois de viajar em países tropicais) é possível desenvolver uma infecção parasitária com muco nas fezes.
  As mudanças sazonais podem favorecer a formação de infecções virais.
• Medicamentos: entre as causas de dor de barriga existem o abuso de medicamentos laxantes.
• Diverticulite e diverticulose: no intestinos se formam sacos sobre a parede do intestino que aumentam e depois se expandem para o externo. Se esses sacos se inflamam provocam uma dor forte. Os divertículos são mais frequentes na última parte do cólon e no cólon sigmóide.
  Esse problema ocorre quando o material fecal se acumula nos divertículos mesmo após a evacuação.
  Entre as complicações incluem perfuração intestinal e a hemorragia.
• Doenças crônicas intestinais como a doença de Crohn e a colite ulcerativa que causam a inflamação da parede interna do intestino e possivelmente úlceras.

Dor de barriga de tipo ginecológico

Nas mulheres, a dor de barriga pode estar ligado ao ciclo menstrual ou a distúrbios do útero e ovários.

Durante a gravidez, a dor de barriga pode ser causado pela pressão do feto sobre os órgãos abdominais e também provoca náusea.

Entre as possíveis causas ginecológicas de dor de barriga são:

1. Câncer de ovário
2. Câncer de útero
3. Mioma uterino
4. Endometrite
5. Salpingite (inflamação das trompas de Falópio)
6. Cistos ovarianos (síndrome dos ovários policístico)
7. Endometriose (forte dor de barriga e dor na coluna que ocorre quando chega a menstruação
8. Gravidez ectópica

Outras causas de dor de barriga nas crianças

Dor de barriga por stress

As crianças hoje estão muito ocupadas, tem várias atividades planejadas em tempos precisos, jardim de infância, esportes, avós, etc.

No caso de pais divorciados, as crianças muitas vezes dormir um dia com a mãe e o outro com o pai.

Mesmo as brigas dos pais que vivem juntos podem estressar a criança.

Todos esses estresses podem causar dor de barriga.

Neste caso, a criança precisa de repouso e atenção da parte da mães e do pai.

Dor de barriga de medo

Podem ocorrer distúrbios intestinais e dor de barriga antes de um exame ou outro evento ou quando você se lembrar de não ter feito algo (por exemplo, trabalhos de casa).

Acredita-se que o intestino é o cérebro abdominal porque tem a mesma forma de tecido cerebral, portanto é muito ligado.

O intestino tem muitos receptores que reagem em positivo ou negativo para o medo da mudança.

Isso também ocorre em crianças pequenas, por exemplo um novo bebê que vem, um aniversário ou o medo do escuro pode causar dor de barriga.

Dor abdominal superior

Muitas vezes, as seguintes doenças causam dor abdominal superior:

1. Angina (quando o fluxo de sangue para o coração é reduzido)

2. Apendicite

3. Colangite (inflamação do ducto biliar)

4. Colecistite (inflamação da vesícula biliar)

5. Duodenite (inflamação da parte inicial do intestino ou duodeno)

6. Doença do refluxo gastroesofágico

7. Infarto (ou ataque do coração)

8. Hepatite (inflamação do fígado)

9. Aneurisma da aórta

10. Bloqueio intestinal

11. Isquemia mesentérica (infarto intestinal)

12. Linfoma não Hodgkin

13. Dor de barriga por gastrite ou helicobacter pylori

14. Pancreatite (inflamação do pâncreas)

15. Úlcera no estômago

16. Pericardite (inflamação da membrana externa do coração)

17. Pleurisia (inflamação da membrana do lado de fora dos pulmões)

18. Pneumonia

19. Pneumotórax (colapso do pulmão causado pelo ar que penetra no interior da parede torácica)

20. Estenose pilórica (em crianças)

Dor de barriga aguda

A dor abdominal do tipo agudo é muito forte e pode ser causada por uma inflamação, tumores ou infecções, por exemplo

• Apendicite
• Doenças intestinais como a doença de Crohn e a colite ulcerativa
• Diverticulite
• Cólicas de pedras nos rins
• Obstrução intestinal
• Câncer colorretal
• Câncer nos rins
• Câncer no fígado
• Câncer da bexiga

Cólicas estomacais

Normalmente as cólicas no estômago ocorrem juntamente com o inchaço e a flatulência.

Este problema é comum e pode ser embaraçoso, o médico pode prescrever o buscopan ou mebeverina que estão disponíveis nas farmácias para tratar o transtorno.

Cólica súbita com diarréia

Se as cólicas no estômago começaram da pouco e o paciente também está com diarréia, a causa provavelmente é uma gripe intestinal (gastroenterite).

Isto significa que o paciente tem uma infecção viral ou bacteriana no estômago e intestinos, portanto deve ficar melhor sem tratamento depois de alguns dias.

Uma causa freqüente de gastroenterite é um norovírus.

Quando as cólicas no estômago e a diarréia causam um grave mal estar (por exemplo, se provoca calafrios e febre) a razão pode ser uma infecção importante, como a intoxicação alimentar.

Mesmo neste caso o paciente melhora por conta própria, mesmo sem tratamento.

Se as cólicas no estômago e a diarréia continuam depois de alguns dias, você pode ter uma doença crônica, como a síndrome do intestino irritável.

O que é uma cólica?

A cólica ocorre quando o bebê está chorando por três ou mais horas por dia, pelo menos três vezes por semana, por um período de mais de três semanas.

Cerca de 40 por cento das crianças sofrem de cólica.

O choro constante pode causar estresse e ansiedade aos pais porque não sabem como aliviar a dor.

No entanto, é importante lembrar que a cólica em bebês é um transtorno temporário que geralmente melhora por conta própria.

Geralmente, não é um sinal de uma doença grave.

No entanto, se a cólica ocorre junto com outros sintomas como febre alta ou sangue nas fezes, você deve consultar um médico logo que possível.

Quando se preocupar com a dor de barriga?

Se a dor abdominal é grave ou se é acompanhado de um dos seguintes sintomas, é necessário procurar imediatamente um médico:

• Febre
• Incapacidade de comer durante vários dias
• Prisão de ventre com vômito
• Urinar frequentemente ou dor ao urinar
• Dor no abdômen ao tocar
• A dor é o resultado de uma ferida no abdômen
• A dor dura mais que alguns dias

Estes sintomas podem indicar um problema interno e é necessário um tratamento o mais rápido possível.

É necessário ir para ao pronto socorro por uma dor abdominal se o paciente:

1. Vomitar sangue
2. Tem sangue nas fezes
3. Falta de ar
4. A dor ocorre durante a gravidez

Qual é o tratamento?

No caso de síndrome do intestino irritável, o médico pode prescrever produtos naturais antiespasmódicos (por exemplo hortelã-pimenta) ou sintetizado, possivelmente em conjunto com os ansiolíticos para reduzir o stress.

Até mesmo a alimentação é fundamental para aqueles que sofrem de dor de barriga, é necessário evitar o leite e os produtos lácteos, os produtos transformados, o café, as bebidas gaseificadas e o açúcar.

Em caso de proliferação bacteriana anormal o médico irá recomendar os probióticos para restaurar a flora intestinal.

Muitas pessoas não sofrem de doença celíaca, mas tem uma leve intolerância ao glúten, neste caso se para de comer essas substâncias resolve os sintomas.

No caso de doença inflamatória intestinal, o médico prescreve medicamentos para suprimir o sistema imunológico ou medicamentos biológicos que neutralizam as citocinas (substâncias que alimentam a inflamação).

Estes medicamentos têm muitos efeitos colaterais, por isso é importante que o especialista certifique-se que o paciente não tem contra-indicações.

Remédios naturais e caseiros

Camomila e espinheiro

Entre as curas naturais mais eficazes para as crianças existe o óleo essencial de camomila azul.

É recomendável colocar duas gotas em uma colher de sopa de azeite de oliva e espalhar na barriga, massageando em movimentos circulares.

O chá de ervas com flores de espinheiro ou hortelã é útil quando o bebê é triste.

Mimulus

Entre os flores de Bach indicados para a dor de barriga o Mimulus reduz a ansiedade e é útil em caso de dor abdominal em crianças.

Café

Prevenção da dor de barriga

Para evitar a dor de barriga leve recomenda-se seguir uma alimentação saudável, atividade física regular e um estilo de vida menos estressante.

• Recomendamos 5 refeições por dia não abundante, mastigando lentamente.
• A alimentação é fondamental para a dor abdominal causada por problemas digestivos e todos os outros distúrbios.
• Recomenda-se comer frutas frescas e secas, verduras e legumes.
• Evite álcool, café e bebidas carbonatadas e açucaradas.
• É necessário evitar carne, minimizar as proteínas animais, como peixes e os ovos, eliminar leite, produtos lácteos e alimentos fritos.

As pessoas obesas devem perder peso, o excesso de peso favorece o desenvolvimento de muitas doenças.

Exercício físico. A atividade física é essencial para evitar os transtornos que causam dor de barriga, dor na coluna, etc.

Recomendamos de efetuar pelo menos 30 minutos por 4 vezes por semana, é suficiente uma caminhada.

Reduzir o estresse, o relaxamento muscular pode ser muito útil porque se o paciente tem freqüentes ataques de ansiedade ou pânico não consegue digerir bem.

Entre a atividade útil existem o yoga, a meditação e pilates.

Recomendamos umas férias de vez em quando e quando possível uma sessão de massagem terapêutica, reiki, shiatsu e reflexologia.

Evite medicamentos que não resolvem os problemas, mas muitas vezes servem apenas para diminuir um pouco os sintomas por um tempo curto, por exemplo, os anti-inflamatórios não esteróides ou cortisona podem causar dor de estômago e azia.

O que comer?

Banana

As bananas são o primeiro elemento na dieta "BRAT" (bananas, arroz, maçã e torradas) que serve para aliviar a dor na barriga.

As bananas contêm potássio que pode ser necessário em caso de desidratação por vômitos ou diarréia.

Este alimento também contém açúcares que dão energia ao corpo.

Mas não é tão doce para causar náusea.

Arroz

Arroz, juntamente com outros alimentos ricos em amido como batata e aveia ajudam a revestir a parede do estômago, facilitando assim a digestão e tem um efeito calmante geral, diz o Dr. Chutkan.

Os alimentos ricos em amido não permanecem no estômago por um longo tempo e não estimulam o refluxo ácido.

Suco de maçã

Maçã

Geralmente, o suco de maçã é digerido facilmente, alivia a diarréia e contém calorias suficientes.

As maçãs contêm pectina (especialmente na pele) que é uma fonte de fibras e é útil para uma pessoa com prisão de ventre.

Chás de ervas

Os chás de ervas podem ser útil no caso de estômago embrulhado.

A camomila é uma das melhores porque pode reduzir a inflamação, embora praticamente todos os chás de ervas são uma ótima maneira de ingerir os líquidos.

Evite chá de menta.

Esta bebida pode relaxar o esfíncter do esôfago inferior, permitindo a subida do ácido para o estômago e pode causar azia.

Ginger

O gengibre é um alimento excelente para problemas de estômago.

É uma especiaria que você pode derramar sobre alimentos em pó, ou você pode mastigar a raiz fresca que tem mais propriedades nutricionais.

Dr. Massimo Defilippo Fisioterapista Tel 0522/260654 Defilippo.massimo@gmail.com
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